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                  滨州办事处办理职工理赔业务明白纸

 

一、职工团体入会、续会所需资料及流程

(一)所需资料

1、《在职职工住院医疗综合互助保障活动计划申请书》电子版和纸质材料各一份(先提交电子版审核后再打印纸质版)。

2、《在职职工住院医疗综合互助保障活动会员名单》EXCEL格式的电子版和打印名册各一份(先提交电子版审核后再打印纸质版

(二)参会流程

职工将人身份证号码提交给所在单位工会(行政)单位将团体参会所需材料提交给所在县(开发区)工会区工会审查合格后将材料提交互助会滨州办事处(市直单位直接提交给办事处)办事处审核登记后,通知县区工会、市直基层单位交纳会费(会费每人130元,其中:单位工会或行政承担70%、职工个人承担30%),出具计划确认书及会费票据,参保成功。

二、会员申领互助金所需资料及流程

(一)基本住院医疗需提供资料

  1、会员身份证、银行卡复印件各一份。

2、出院记录。

3、城镇职工医保统筹费用结算

4、《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。

(二)门诊特病需提供资料

1、特殊疾病医疗保险证复印件一份

2、会员身份证、银行卡复印件各一份。

3、特殊门诊统筹费用结算明细(一个保障期内累计报销一次)

4、《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。

(三)重大疾病需提供资料

1、会员身份证、银行卡复印件各一份。

2、二级以上医疗机构出具的医院诊断证明(附有病历、必要病理检验报告、血液检验、手术证明等)。

3、《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。

(四)意外伤害需提供资料

1、会员身份证、银行卡复印件各一份。

2、二级以上医疗机构出具的伤残程度证明。申领意外伤害身故互助金时,会员家属应提供二级以上医疗机构出具的死亡证明会员户口注销证明和受益人与会员的关系证明

3、《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》一份。

(五)互助金申请流程

  符合互助金申请条件的会员将所需材料提交给所在单位工会(行政)单位审核通过后将材料提交给所在县开发区)工会区工会审核后提交滨州办事处(市直单位直接将材料提交给办事处)办事处审核登记后15个工作日内将互助金打入会员提供的正常使用的银行卡内流程结束。

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